{"id":1165,"date":"2024-06-30T22:36:22","date_gmt":"2024-06-30T22:36:22","guid":{"rendered":"https:\/\/www.ricorhp.com.br\/novosite\/?page_id=1165"},"modified":"2024-06-30T22:46:21","modified_gmt":"2024-06-30T22:46:21","slug":"especialidade-cirurgia-hepatobiliopancreatica","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.ricorhp.com.br\/novosite\/especialidade-cirurgia-hepatobiliopancreatica\/","title":{"rendered":"Especialidade – Cirurgia hepatobiliopancre\u00e1tica"},"content":{"rendered":"\t\t
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Especialidade<\/h2>\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Cirurgia hepatobiliopancre\u00e1tica<\/h2>\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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A cirurgia hepatobiliopancre\u00e1tica \u00e9 uma subespecialidade da cirurgia do aparelho digestivo que trata doen\u00e7as que acometem o f\u00edgado, a ves\u00edcula biliar, as vias biliares e o p\u00e2ncreas.\u00a0<\/span><\/p>

O f\u00edgado \u00e9 respons\u00e1vel por filtrar o sangue, eliminar as toxinas e produzir a bile – subst\u00e2ncia que ajuda a digerir os alimentos. As vias biliares est\u00e3o conectadas ao f\u00edgado e levam a bile at\u00e9 a ves\u00edcula biliar. Esta, por sua vez, tem como fun\u00e7\u00e3o principal concentrar, armazenar e excretar a bile.<\/span><\/p>\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t

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J\u00e1 o p\u00e2ncreas tem duas fun\u00e7\u00f5es distintas: a fun\u00e7\u00e3o end\u00f3crina, na qual o \u00f3rg\u00e3o \u00e9 respons\u00e1vel por produzir a insulina, horm\u00f4nio que controla o n\u00edvel de glicemia no sangue, e a fun\u00e7\u00e3o ex\u00f3crina, respons\u00e1vel pela produ\u00e7\u00e3o de insulina (horm\u00f4nio que controla o n\u00edvel de glicemia no sangue) e a fun\u00e7\u00e3o ex\u00f3crina, respons\u00e1vel pela produ\u00e7\u00e3o de enzimas envolvidas na digest\u00e3o e absor\u00e7\u00e3o dos alimentos.<\/span><\/p>

Pela complexidade desta \u00e1rea anat\u00f4mica, a cirurgia hepatobiliopancre\u00e1tica deve ser realizada por profissionais especializados e com ampla experi\u00eancia. O RICO conta com um grupo de cirurgi\u00f5es experts nesta subespecialidade entre o time de especialistas em cirurgia do aparelho digestivo.<\/span><\/p>

Nosso grupo atua na \u00e1rea de cirurgia hepatobiliopancre\u00e1tica h\u00e1 mais de dez anos, com interc\u00e2mbio com outras institui\u00e7\u00f5es renomadas, inclusive de outros pa\u00edses, como Reino Unido e Fran\u00e7a.<\/span><\/p>\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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Dentre os tumores iniciados originalmente no f\u00edgado, o mais comum \u00e9 o <\/span>hepatocarcinoma<\/b>. Alguns especialistas tamb\u00e9m consideram o c\u00e2ncer que acomete as vias biliares, tumor que chamamos de <\/span>colangiocarcinoma<\/b>, como um tipo de neoplasia hep\u00e1tica.\u00a0

<\/span><\/p>

Fatores de risco<\/b><\/p>

  • Consumo abusivo de \u00e1lcool<\/span><\/li>
  • Cirrose hep\u00e1tica\u00a0<\/span><\/li>
  • Hepatites B e C<\/span><\/li>
  • Hepatite autoimune<\/span><\/li>
  • Doen\u00e7a hep\u00e1tica gordurosa n\u00e3o alco\u00f3lica\u00a0<\/span><\/li>
  • Tabagismo

    <\/span><\/li><\/ul>

    Sintomas de alerta<\/b><\/p>

    • Perda de peso inexplic\u00e1vel<\/span><\/li>
    • Dor no abd\u00f4men superior\u00a0<\/span><\/li>
    • Icter\u00edcia (olhos amarelados)<\/span><\/li>
    • Dor nas costas\u00a0<\/span><\/li>
    • Fraqueza<\/span><\/li>
    • N\u00e1usea\u00a0<\/span><\/li>
    • V\u00f4mitos\u00a0<\/span><\/li>
    • Perda de apetite\u00a0

      <\/span><\/li><\/ul>

      Rastreamento e diagn\u00f3stico precoce<\/b><\/p>

      \u00a0<\/p>

      N\u00e3o h\u00e1 um rastreamento espec\u00edfico recomendado para o c\u00e2ncer de f\u00edgado. O diagn\u00f3stico precoce, por sua vez, pode ser desafiador, j\u00e1 que a doen\u00e7a n\u00e3o costuma apresentar sintomas na fase inicial.\u00a0<\/span><\/p>

      Por isso, \u00e9 importante ficar atento aos sinais suspeitos, como massa (tumor) e dor na parte superior do abd\u00f4men, cansa\u00e7o e icter\u00edcia, e procurar acompanhamento m\u00e9dico para uma investiga\u00e7\u00e3o detalhada. Al\u00e9m disso, pacientes diagnosticados com cirrose hep\u00e1tica devem fazer uma ultrassom de rotina a cada seis meses para acompanhar o quadro.\u00a0<\/span><\/p>

      O diagn\u00f3stico passa por uma s\u00e9rie de exames que avaliam a fun\u00e7\u00e3o hep\u00e1tica do paciente. A bi\u00f3psia \u00e9 fundamental para confirmar a doen\u00e7a.<\/span><\/p>

      \u00a0<\/p>

      Tipos de tratamento<\/b><\/p>

      O tratamento para c\u00e2ncer de f\u00edgado depende de v\u00e1rios fatores, como quadro cl\u00ednico do paciente e est\u00e1gio em que o tumor se encontra.\u00a0<\/span><\/p>

      Quando a les\u00e3o \u00e9 pequena, pode ser completamente removida por cirurgia. H\u00e1, tamb\u00e9m, a op\u00e7\u00e3o do transplante do \u00f3rg\u00e3o <\/span>(colocar hiperlink para a p\u00e1gina da especialidade)<\/span><\/i>.\u00a0<\/span><\/p>

      Quando o c\u00e2ncer se espalhou e n\u00e3o h\u00e1 como remov\u00ea-lo totalmente com cirurgia, h\u00e1 outras op\u00e7\u00f5es terap\u00eauticas. Quimioterapia, radioterapia e abla\u00e7\u00e3o por radiofrequ\u00eancia s\u00e3o algumas das abordagens terap\u00eauticas que podem ser indicadas.<\/span><\/p>

      \u00a0<\/p>

      T\u00e9cnicas cir\u00fargicas\u00a0<\/b><\/p>

      Os tumores hep\u00e1ticos eleg\u00edveis para cirurgia s\u00e3o classificados como potencialmente ressec\u00e1veis ou transplant\u00e1veis.\u00a0<\/span><\/p>

      A <\/span>hepatectomia<\/b> \u00e9 a t\u00e9cnica cir\u00fargica que remove parte ou todo o f\u00edgado. O procedimento \u00e9 indicado para tumores pequenos em \u00f3rg\u00e3os com a fun\u00e7\u00e3o preservada.\u00a0<\/span><\/p>

      O grupo de cirurgi\u00f5es do RICO \u00e9 capacitado para realizar todos os tipos de cirurgia – tanto a aberta, como a laparoscopia e a cirurgia rob\u00f3tica.\u00a0<\/span><\/p>

      J\u00e1 o transplante de f\u00edgado <\/span>(colocar hiperlink para a p\u00e1gina da especialidade)<\/span><\/i> \u00e9 indicado para pacientes que t\u00eam grave comprometimento da fun\u00e7\u00e3o hep\u00e1tica. Outra indica\u00e7\u00e3o s\u00e3o quadros em que o tumor n\u00e3o pode ser removido, devido \u00e0 sua localiza\u00e7\u00e3o.<\/span><\/p>

      O time RICO \u00e9 refer\u00eancia nacional em transplante hep\u00e1tico. Nossos cirurgi\u00f5es s\u00e3o experts na \u00e1rea, com ampla experi\u00eancia.<\/span><\/p>

      Vale destacar que tanto a hepatectomia como o transplante podem ser associados a outras terap\u00eauticas. Por isso \u00e9 fundamental o tratamento com uma equipe interdisciplinar.\u00a0<\/span><\/p>

      \u00a0<\/p>

      Como prevenir\u00a0<\/b><\/p>

      Evitar os principais fatores de risco para a doen\u00e7a \u00e9 a melhor estrat\u00e9gia para diminuir as chances de desenvolver c\u00e2ncer de f\u00edgado. Moderar o consumo de \u00e1lcool, combater a obesidade e praticar regularmente atividade f\u00edsica s\u00e3o algumas das recomenda\u00e7\u00f5es. <\/span><\/p><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t

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      O c\u00e2ncer de ves\u00edcula biliar \u00e9 um tipo de neoplasia rara e, em boa parte dos casos, silenciosa em seus est\u00e1gios iniciais. Por vezes, os pacientes apenas descobrem a doen\u00e7a quando realizam algum procedimento cir\u00fargico na ves\u00edcula (colecistectomia).<\/span><\/p>

      Os mais comuns s\u00e3o os <\/span>adenocarcinomas<\/b>, mas outros tipos tamb\u00e9m podem surgir, como o <\/span>adenocarcinoma papilar<\/b>, os <\/span>carcinomas adenoescamosos<\/b> ou o <\/span>de c\u00e9lulas escamosas<\/b> e os <\/span>carcinossarcomas<\/b>.\u00a0\u00a0<\/span><\/p>

      \u00a0<\/p>

      Fatores de risco<\/b><\/p>

      • C\u00e1lculos biliares<\/span><\/li>
      • Obesidade<\/span><\/li>
      • P\u00f3lipos da ves\u00edcula biliar<\/span><\/li>
      • Tabagismo<\/span><\/li>
      • Inflama\u00e7\u00e3o cr\u00f4nica da ves\u00edcula<\/span><\/li>
      • Ves\u00edcula biliar de porcelana\u00a0

        <\/span><\/li><\/ul>

        Sintomas de alerta<\/b><\/p>

        Os sinais do c\u00e2ncer de ves\u00edcula biliar geralmente s\u00f3 se manifestam quando a doen\u00e7a j\u00e1 est\u00e1 em est\u00e1gio avan\u00e7ado. Alguns casos, no entanto, podem apresentar sintomas. Confira alguns dos mais comuns:<\/span><\/p>

        • Dor no abd\u00f4men superior\u00a0<\/span><\/li>
        • Icter\u00edcia (olhos amarelados)<\/span><\/li>
        • N\u00e1useas<\/span><\/li>
        • V\u00f4mitos<\/span><\/li>
        • N\u00f3dulos no abd\u00f4men\u00a0<\/span><\/li>
        • Perda de apetite\u00a0

          <\/span><\/li><\/ul>

          Rastreamento e diagn\u00f3stico precoce<\/b><\/p>

          N\u00e3o h\u00e1 um rastreamento espec\u00edfico recomendado para o c\u00e2ncer de ves\u00edcula biliar. O diagn\u00f3stico precoce tamb\u00e9m \u00e9 desafiador, j\u00e1 que a doen\u00e7a n\u00e3o costuma apresentar sintomas na fase inicial.\u00a0<\/span><\/p>

          A maioria dos c\u00e2nceres de ves\u00edcula biliar s\u00f3 \u00e9 detectada quando a pessoa procura ajuda por apresentar os sintomas.\u00a0<\/span><\/p>

          Na consulta cl\u00ednica, o m\u00e9dico far\u00e1 uma avalia\u00e7\u00e3o minuciosa. Se o exame f\u00edsico sugerir a doen\u00e7a, exames complementares, como testes de laborat\u00f3rio e exames de imagem, s\u00e3o solicitados para confirmar o diagn\u00f3stico. Uma bi\u00f3psia tamb\u00e9m pode ser indicada.<\/span><\/p>

          \u00a0<\/p>

          Tipos de tratamento<\/b><\/p>

          Quando a doen\u00e7a \u00e9 ressec\u00e1vel, o principal tratamento \u00e9 o cir\u00fargico. A radioterapia e a quimioterapia tamb\u00e9m podem ser indicadas, seja como terapia adjuvante ou paliativa.<\/span><\/p>

          \u00a0<\/p>

          T\u00e9cnicas cir\u00fargicas<\/b>\u00a0<\/span><\/p>

          A ressec\u00e7\u00e3o cir\u00fargica para o c\u00e2ncer de ves\u00edcula biliar \u00e9 chamada de <\/span>colecistectomia radical<\/b>.\u00a0<\/span><\/p>

          Apesar de ter o mesmo nome da cirurgia para retirada de ves\u00edcula (\u201ccolecistectomia\u201d), o procedimento cir\u00fargico para neoplasias no \u00f3rg\u00e3o tamb\u00e9m envolve a retirada de parte do f\u00edgado e dos linfonodos pr\u00f3ximos. Se necess\u00e1rio, outros \u00f3rg\u00e3os e estruturas pr\u00f3ximas tamb\u00e9m podem ser ressecados.<\/span><\/p>

          Quando o tumor est\u00e1 muito disseminado, a cirurgia \u00e9 paliativa. O objetivo \u00e9 aliviar os sintomas e prevenir complica\u00e7\u00f5es.\u00a0<\/span><\/p>

          \u00a0<\/p>

          Como prevenir\u00a0<\/b><\/p>

          Assim como outros tipos de c\u00e2ncer, evitar ou minimizar os fatores de risco \u00e9 uma forma de prevenir o desenvolvimento de tumores malignos na ves\u00edcula biliar.<\/span><\/p>

          N\u00e3o fumar, combater a obesidade e praticar atividade f\u00edsica regularmente s\u00e3o algumas das medidas de preven\u00e7\u00e3o. <\/span><\/p><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t

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          Tamb\u00e9m chamado de <\/span>colangiocarcinoma<\/b>, o c\u00e2ncer de vias biliares se desenvolve nos chamados ductos biliares, canais que transportam a bile do f\u00edgado para o intestino delgado.\u00a0<\/span><\/p>

          Pode ser classificado em tr\u00eas tipos: <\/span>colangiocarcinoma extra-hep\u00e1tico<\/b>, se desenvolve nos ductos biliares que est\u00e3o fora do f\u00edgado. \u00c9 o tipo mais comum da doen\u00e7a; <\/span>colangiocarcinoma hilar<\/b>, que se desenvolve no hilo, regi\u00e3o onde os ductos biliares do f\u00edgado se juntam e saem do \u00f3rg\u00e3o; e <\/span>colangiocarcinoma intra-hep\u00e1tico<\/b>, que se forma nos ductos biliares dentro do f\u00edgado.\u00a0

          <\/span><\/p>

          Fatores de risco<\/b><\/p>

          • C\u00e1lculos biliares<\/span><\/li>
          • Cistos de col\u00e9doco<\/span><\/li>
          • P\u00f3lipos na parede da ves\u00edcula biliar<\/span><\/li>
          • Refluxo biliar<\/span><\/li>
          • Consumo abusivo de \u00e1lcool<\/span><\/li>
          • Cirrose hep\u00e1tica\u00a0<\/span><\/li>
          • Hepatites B e C<\/span><\/li>
          • Infec\u00e7\u00f5es parasit\u00e1rias das vias biliares\u00a0<\/span><\/li>
          • Obesidade

            <\/span><\/li><\/ul>

            Sintomas de alerta<\/b><\/p>

            Os sinais do c\u00e2ncer de vias biliares geralmente s\u00f3 se manifestam quando a doen\u00e7a j\u00e1 est\u00e1 em est\u00e1gio avan\u00e7ado. Alguns casos, no entanto, podem apresentar sintomas. Confira alguns dos mais comuns:<\/span><\/p>

            • Dor abdominal<\/span><\/li>
            • Icter\u00edcia\u00a0<\/span><\/li>
            • Perda de peso inexplic\u00e1vel<\/span><\/li>
            • Febre<\/span><\/li>
            • N\u00e1useas<\/span><\/li>
            • V\u00f4mitos<\/span><\/li>
            • Prurido (coceira)

              <\/span><\/li><\/ul>

              Rastreamento e diagn\u00f3stico precoce<\/b><\/p>

              Tamb\u00e9m n\u00e3o h\u00e1 um rastreamento espec\u00edfico recomendado para o c\u00e2ncer de vias biliares. O diagn\u00f3stico precoce tamb\u00e9m \u00e9 desafiador, j\u00e1 que a doen\u00e7a n\u00e3o costuma apresentar sintomas na fase inicial.\u00a0<\/span><\/p>

              A maioria dos c\u00e2nceres de vias biliares s\u00f3 \u00e9 detectada quando a pessoa procura ajuda por apresentar os sintomas.\u00a0<\/span><\/p>

              Na consulta cl\u00ednica, o m\u00e9dico far\u00e1 uma avalia\u00e7\u00e3o minuciosa. Se o exame f\u00edsico sugerir a doen\u00e7a, exames complementares, como testes de laborat\u00f3rio e exames de imagem, s\u00e3o solicitados para confirmar o diagn\u00f3stico. Uma bi\u00f3psia tamb\u00e9m pode ser indicada.\u00a0<\/span><\/p>

              Nos casos de c\u00e1lculos nas vias biliares, a cirurgia de retirada desses c\u00e1lculos tamb\u00e9m pode ser um m\u00e9todo de diagn\u00f3stico precoce desse tipo de c\u00e2ncer.\u00a0<\/span><\/p>

              \u00a0<\/p>

              Tipos de tratamento<\/b><\/p>

              Quando a doen\u00e7a \u00e9 ressec\u00e1vel, o principal tratamento \u00e9 o cir\u00fargico. A radioterapia e a quimioterapia tamb\u00e9m podem ser indicadas, seja como terapia adjuvante ou paliativa.<\/span><\/p>

              \u00a0<\/p>

              T\u00e9cnicas cir\u00fargicas\u00a0<\/b><\/p>

              Para tumores de vias biliares intra-hep\u00e1ticos ressec\u00e1veis, geralmente indica-se a <\/span>hepatectomia parcial<\/b>. O procedimento pode ser associado \u00e0 <\/span>linfadectomia<\/b>. J\u00e1 os tumores de vias biliares extra-hep\u00e1ticos costumam ter indica\u00e7\u00e3o de uma <\/span>gastroduodenopancreatectomia<\/b>, ou seja, a remo\u00e7\u00e3o de parte do p\u00e2ncreas, das vias biliares e dos g\u00e2nglios.<\/span><\/p>

              \u00a0<\/p>

              Como prevenir\u00a0<\/b><\/p>

              Assim como outros tipos de c\u00e2ncer, evitar ou minimizar os fatores de risco \u00e9 uma forma de prevenir o desenvolvimento de tumores malignos na ves\u00edcula biliar.<\/span><\/p>

              N\u00e3o fumar, combater a obesidade e praticar atividade f\u00edsica regularmente s\u00e3o algumas das medidas de preven\u00e7\u00e3o. Tamb\u00e9m \u00e9 importante realizar os check-ups m\u00e9dicos peri\u00f3dicos j\u00e1 que este acompanhamento de rotina pode ajudar a detectar a doen\u00e7a ainda na fase inicial. <\/span><\/p><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t

              \n\t\t\t\t\t
              \n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\tC\u00e2ncer de p\u00e2ncreas<\/a>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t

              O p\u00e2ncreas se divide em cabe\u00e7a, colo pancre\u00e1tico, corpo e cauda. O tipo mais comum \u00e9 o adenocarcinoma (que se origina no tecido glandular).\u00a0

              <\/span><\/p>

              Fatores de risco<\/b><\/p>

              • Tabagismo<\/span><\/li>
              • Obesidade<\/span><\/li>
              • Diabetes tipo 2<\/span><\/li>
              • Pancreatite cr\u00f4nica<\/span><\/li>
              • Hist\u00f3rico familiar de c\u00e2ncer de p\u00e2ncreas ou de pancreatite heredit\u00e1ria causada por muta\u00e7\u00f5es no gene PRSSI<\/span><\/li>
              • S\u00edndromes familiais de c\u00e2ncer

                <\/span><\/li><\/ul>

                Sintomas de alerta<\/b><\/p>

                Os sinais do c\u00e2ncer de p\u00e2ncreas tamb\u00e9m costumam se manifestar apenas quando a doen\u00e7a j\u00e1 est\u00e1 em est\u00e1gio avan\u00e7ado. Alguns casos, no entanto, podem apresentar sintomas em est\u00e1gios mais iniciais. Confira alguns dos mais comuns:<\/span><\/p>

                • Icter\u00edcia<\/span><\/li>
                • Urina escura e fezes de cor clara<\/span><\/li>
                • Dor no abd\u00f4men ou na lombar<\/span><\/li>
                • Sensa\u00e7\u00e3o de empachamento<\/span><\/li>
                • N\u00e1usea, v\u00f4mito ou indigest\u00e3o<\/span><\/li>
                • Cansa\u00e7o<\/span><\/li>
                • Perda de apetite<\/span><\/li>
                • Perda de peso inexplic\u00e1vel<\/span><\/li>
                • Aparecimento repentino de diabetes

                  <\/span><\/li><\/ul>

                  Rastreamento e diagn\u00f3stico precoce<\/b><\/p>

                  Tamb\u00e9m n\u00e3o h\u00e1 um rastreamento espec\u00edfico recomendado para o c\u00e2ncer de p\u00e2ncreas. O diagn\u00f3stico precoce tamb\u00e9m \u00e9 desafiador, j\u00e1 que a doen\u00e7a n\u00e3o costuma apresentar sintomas na fase inicial.\u00a0<\/span><\/p>

                  O diagn\u00f3stico \u00e9 feito atrav\u00e9s de exames diversos e bi\u00f3psia. Exames de sangue, por exemplo, podem detectar a eleva\u00e7\u00e3o de um marcador tumoral chamado CA 19.9, que acontece em boa parte dos casos. No entanto, esse marcador n\u00e3o \u00e9 espec\u00edfico para o c\u00e2ncer de p\u00e2ncreas e pode indicar doen\u00e7as benignas ou tumores em outros \u00f3rg\u00e3os. Por isso, em caso de suspeita para a doen\u00e7a, o m\u00e9dico deve pedir uma s\u00e9rie de exames de imagem, como tomografia e resson\u00e2ncia magn\u00e9tica, al\u00e9m, claro, da bi\u00f3psia para confirmar ou descartar o diagn\u00f3stico.\u00a0
                  <\/span><\/p>

                  Tipos de tratamento<\/b><\/p>

                  O tratamento do c\u00e2ncer de p\u00e2ncreas depende de uma s\u00e9rie de fatores, como tipo de tumor, quadro cl\u00ednico do paciente e estadiamento da doen\u00e7a. A cirurgia \u00e9 a \u00fanica abordagem terap\u00eautica capaz de oferecer chance curativa. Nos casos em que a cirurgia n\u00e3o \u00e9 indicada, a radioterapia e a quimioterapia s\u00e3o as condutas terap\u00eauticas mais realizadas para tratar este tipo de tumor.\u00a0<\/span><\/p>

                  \u00a0<\/p>

                  T\u00e9cnicas cir\u00fargicas\u00a0<\/b><\/p>

                  Atualmente, as duas cirurgias mais realizadas para tratar o c\u00e2ncer de p\u00e2ncreas s\u00e3o a <\/span>duodenopancreatectomia<\/b>, tamb\u00e9m chamada de <\/span>Whipple<\/span><\/i>, quando as c\u00e9lulas tumores se encontram restritas \u00e0 cabe\u00e7a do p\u00e2ncreas. Neste procedimento s\u00e3o retirados os linfonodos pr\u00f3ximos, o duodeno (parte do intestino delgado), a cabe\u00e7a do p\u00e2ncreas e a ves\u00edcula biliar. Em alguns casos pode ser necess\u00e1rio retirar tamb\u00e9m parte do est\u00f4mago.\u00a0<\/span><\/p>

                  O RICO, inclusive, foi o primeiro servi\u00e7o de Pernambuco a realizar a primeira Whipple totalmente rob\u00f3tica <\/span>(colocar hiperlink da p\u00e1gina da t\u00e9cnica cir\u00fargica)<\/span><\/i>.\u00a0<\/span><\/p>

                  Quando o tumor est\u00e1 localizado na cauda do p\u00e2ncreas, \u00e9 poss\u00edvel realizar uma <\/span>pancreatectomia distal<\/b>. Nestes casos, a equipe remove apenas a cauda ou a cauda e uma por\u00e7\u00e3o do corpo do \u00f3rg\u00e3o, bem como o ba\u00e7o.\u00a0<\/span><\/p>

                  J\u00e1 quando o tumor se disseminou por todo o p\u00e2ncreas, a abordagem adotada \u00e9 a <\/span>pancreatectomia total<\/b>. \u00c9 removido todo o \u00f3rg\u00e3o, assim como a ves\u00edcula biliar e o ba\u00e7o. Tamb\u00e9m podem ser retirados parte do intestino delgado e do est\u00f4mago.\u00a0
                  <\/span><\/p>

                  Como prevenir\u00a0<\/b><\/p>

                  Adotar um estilo de vida saud\u00e1vel \u00e9 a melhor maneira de prevenir o c\u00e2ncer de p\u00e2ncreas. Mantenha o peso corporal adequado por meio de uma alimenta\u00e7\u00e3o balanceada e a pr\u00e1tica regular de exerc\u00edcios f\u00edsicos. <\/span><\/p><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t

                  \n\t\t\t\t\t
                  \n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\tTumores neuroend\u00f3crinos<\/a>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t

                  Os tumores neuroend\u00f3crinos se originam nas c\u00e9lulas neuroend\u00f3crinas, que est\u00e3o espalhadas por todo o corpo, principalmente pelo pulm\u00e3o e pelo trato gastrointestinal. Elas s\u00e3o respons\u00e1veis por monitorar tudo o que acontece no organismo, comunicando-se entre si para liberar subst\u00e2ncias espec\u00edficas, como horm\u00f4nios, que ajudam o corpo a funcionar normalmente.\u00a0

                  <\/span><\/p>

                  Fatores de risco<\/b><\/p>

                  At\u00e9 o momento, poucos fatores de risco est\u00e3o associados ao desenvolvimento de tumores neuroend\u00f3crinos. Alimenta\u00e7\u00e3o, \u00e1lcool e cigarro, aparentemente, n\u00e3o apresentam rela\u00e7\u00e3o com este tipo de neoplasia.\u00a0<\/span><\/p>

                  Sabe-se que existe uma conex\u00e3o com dist\u00farbios heredit\u00e1rios, como algumas s\u00edndromes heredit\u00e1rias e gen\u00e9ticas. As mais comuns s\u00e3o a neoplasia end\u00f3crina m\u00faltipla (tipos 1 e 2) e a s\u00edndrome de Von Hippel-Lindau.

                  <\/span><\/p>

                  Sintomas de alerta<\/b><\/p>

                  Os sintomas variam de acordo com a localiza\u00e7\u00e3o e tipo do tumor. Como s\u00e3o neoplasias diversas, podem causar diferentes sinais.\u00a0<\/span><\/p>

                  S\u00e3o muito variados, a depender da localiza\u00e7\u00e3o e do tipo do tumor neuroend\u00f3crino. S\u00e3o tumores muito diversos, que podem desencadear diferentes sintomas e sinais.<\/span><\/p>

                  Ent\u00e3o, se um tumor neuroend\u00f3crino se instala no p\u00e2ncreas, por exemplo, e produz um horm\u00f4nio chamado glucagon, o paciente pode apresentar quadro cl\u00ednico de diabetes. Outra possibilidade \u00e9 haver quadro de diarreia e rubor facial quando o tumor est\u00e1 no intestino.<\/span><\/p>

                  Em muitos casos, os tumores neuroend\u00f3crinos n\u00e3o produzem horm\u00f4nios que geram sintomas. Em outros, os sintomas tamb\u00e9m podem ser vagos e inespec\u00edficos, como um desconforto abdominal, diarr\u00e9ia espor\u00e1dica e perda de peso.\u00a0
                  <\/span><\/p>

                  Rastreamento e diagn\u00f3stico precoce<\/b><\/p>

                  N\u00e3o existe um protocolo ou programa para rastreio e detec\u00e7\u00e3o precoce destes tumores. O diagn\u00f3stico costuma ser feito por meio de exames PET Scan \u2013 tomografias computadorizadas por emiss\u00e3o de p\u00f3sitrons. Bi\u00f3psias e endoscopias tamb\u00e9m t\u00eam import\u00e2ncia relevante no diagn\u00f3stico desse tipo de tumor.\u00a0<\/span><\/p>

                  \u00a0<\/p>

                  Tipos de tratamento<\/b><\/p>

                  Nos casos iniciais, a cirurgia \u00e9 a estrat\u00e9gia com maior chance de cura. J\u00e1 nos casos em que a doen\u00e7a est\u00e1 avan\u00e7ada, com met\u00e1stases \u00e0 dist\u00e2ncia, o objetivo do tratamento \u00e9 retardar o crescimento da doen\u00e7a e aliviar os sintomas. Podem ser indicados a quimioterapia, a radioterapia e terapias por radiologia intervencionista. Nos casos em que h\u00e1 excesso de produ\u00e7\u00e3o de horm\u00f4nios, tamb\u00e9m \u00e9 importante realizar o controle hormonal.\u00a0<\/span><\/p>

                  \u00a0<\/p>

                  T\u00e9cnicas cir\u00fargicas\u00a0<\/b><\/p>

                  A cirurgia \u00e9 indicada para tumores neuroend\u00f3crinos prim\u00e1rios e localizados. O objetivo \u00e9 remover o tumor completamente ou reduzir a massa tumoral ao m\u00e1ximo com a <\/span>cirurgia citorredutora<\/b> (<\/span>colocar hiperlink para a p\u00e1gina<\/span><\/i>) ou <\/span>ressec\u00e7\u00f5es laparosc\u00f3picas minimamente invasivas<\/b>.\u00a0<\/span><\/p>

                  \u00a0<\/p>

                  Em casos de met\u00e1stases hep\u00e1ticas, a cirurgia pode ser associada ao <\/span>transplante de f\u00edgado<\/b> (<\/span>colocar hiperlink para a p\u00e1gina<\/span><\/i>) ou retirada de parte do \u00f3rg\u00e3o.\u00a0<\/span><\/p>

                  \u00a0<\/p>

                  Como prevenir\u00a0<\/b><\/p>

                  Como as causas dos tumores neuroend\u00f3crinos n\u00e3o s\u00e3o completamente bem estabelecidas, n\u00e3o h\u00e1 recomenda\u00e7\u00f5es espec\u00edficas para prevenir este tipo de c\u00e2ncer. O ideal \u00e9 manter o acompanhamento peri\u00f3dico frequente, principalmente se h\u00e1 o diagn\u00f3stico de alguma s\u00edndrome gen\u00e9tica\/heredit\u00e1ria associada.\u00a0<\/span><\/p><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t

                  \n\t\t\t\t\t
                  \n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\tDoen\u00e7as benignas<\/a>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t

                  N\u00e3o realizamos apenas cirurgia hepatobiliopancre\u00e1tica para tratamento de doen\u00e7as malignas. Nossos cirurgi\u00f5es tamb\u00e9m s\u00e3o capacitados para operar uma ampla gama de doen\u00e7as benignas que acometem a regi\u00e3o.\u00a0<\/span><\/p>

                  Temos uma equipe com ampla experi\u00eancia na \u00e1rea, sempre atenta \u00e0s mais modernas t\u00e9cnicas e protocolos para proporcionar o melhor resultado para os pacientes. Confira algumas doen\u00e7as que tratamos:\u00a0<\/span><\/p>

                  • C\u00e1lculos biliares (colelit\u00edase)<\/span><\/li>
                  • Pancreatite<\/span><\/li>
                  • Estenose de via biliar<\/span><\/li>
                  • Abscessos hep\u00e1ticos<\/span><\/li>
                  • Adenomas hep\u00e1ticos\u00a0<\/span><\/li>
                  • Cistos\u00a0<\/span><\/li><\/ul><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

                    Especialidade Cirurgia hepatobiliopancre\u00e1tica A cirurgia hepatobiliopancre\u00e1tica \u00e9 uma subespecialidade da cirurgia do aparelho digestivo que trata doen\u00e7as que acometem o f\u00edgado, a ves\u00edcula biliar, as vias biliares e o p\u00e2ncreas.\u00a0 O f\u00edgado \u00e9 respons\u00e1vel por filtrar o sangue, eliminar as toxinas e produzir a bile – subst\u00e2ncia que ajuda a digerir os alimentos. As vias […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"elementor_header_footer","meta":{"footnotes":""},"class_list":["post-1165","page","type-page","status-publish","hentry"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.ricorhp.com.br\/novosite\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/1165","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.ricorhp.com.br\/novosite\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.ricorhp.com.br\/novosite\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.ricorhp.com.br\/novosite\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.ricorhp.com.br\/novosite\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1165"}],"version-history":[{"count":7,"href":"https:\/\/www.ricorhp.com.br\/novosite\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/1165\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":1172,"href":"https:\/\/www.ricorhp.com.br\/novosite\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/1165\/revisions\/1172"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.ricorhp.com.br\/novosite\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1165"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}