Dicas Importantes

Mudanças emocionais, de saúde mental e de humor em pacientes oncológicos

Um diagnóstico de câncer pode afetar a saúde emocional de pacientes, familiares e cuidadores. Os sentimentos comuns durante esta experiência de mudança de vida incluem ansiedade, angústia e depressão. As funções em casa, na escola e no trabalho podem ser afetadas. É importante reconhecer essas mudanças e buscar ajuda quando necessário. 

A Sociedade Americana de Câncer (American Cancer Society) preparou um guia com as principais mudanças emocionais, de saúde mental e de humor em pacientes oncológicos. A equipe RICO traduziu e adaptou este material para os seus pacientes. Confira: 

 

 

ANSIEDADE (a sugestão é que, a partir desta parte, os textos sejam suprimidos. ou seja, a pessoa deve apertar no título, como “ANSIEDADE”, por exemplo, para aparecer o texto, economizando, assim, espaço na página)

Ansiedade significa sentir-se desconfortável, preocupado ou assustado com uma situação real ou possível. É importante reconhecer a ansiedade e tomar medidas para controlá-la ou evitar que piore.

Ansiedade geral

Em geral, a ansiedade é um problema comum em pacientes com diagnóstico de câncer. Em diferentes momentos durante o tratamento e a recuperação, os pacientes com câncer, assim como seus familiares e cuidadores podem sentir medo e ansiedade. Simplesmente encontrar um caroço ou possível outro sinal ou sintoma de câncer pode causar ansiedade e medo, além de descobrir que eles têm câncer ou que o câncer voltou. O medo do tratamento, das consultas médicas e dos exames também pode causar apreensão (a sensação de que algo ruim vai acontecer).

 

Sintomas

É normal sentir medo quando você está doente. As pessoas podem ter medo da dor descontrolada, da morte ou do que acontece após a morte, incluindo o que pode acontecer aos entes queridos. E, novamente, esses mesmos sentimentos podem ser vivenciados por familiares e amigos. Os sinais e sintomas de ansiedade incluem:

  • Expressões faciais ansiosas
  • Preocupação descontrolada
  • Problemas para resolver problemas e focar pensamentos
  • Tensão muscular (a pessoa também pode parecer tensa ou tensa)
  • Tremores
  • Inquietação (sentir-se tenso ou nervoso)
  • Boca seca
  • Irritabilidade ou explosões de raiva (rabugento ou mal-humorado)

     

O que o paciente e o cuidador podem fazer

Pacientes com câncer e cuidadores podem apresentar sinais e sintomas de ansiedade. Os sinais e sintomas podem ser mais graves se ocorrerem na maior parte do dia, quase todos os dias, e interferirem nas atividades diárias. Nestes casos, um encaminhamento para avaliação de saúde mental pode ser útil. 

Lembre-se de que às vezes, apesar de apresentar todos os sintomas, a pessoa pode negar ter esses sentimentos. Mas se estiverem dispostos a admitir que se sentem angustiados ou desconfortáveis, a terapia muitas vezes pode ajudar.

  • Incentive, mas não force, uns aos outros a falar.
  • Compartilhe sentimentos e medos que você ou a pessoa ansiosa possam estar tendo.
  • Ouça atentamente os sentimentos um do outro. Ofereça apoio, mas não negue ou desconsidere os sentimentos.
  • Lembre-se de que não há problema em se sentir triste e frustrado.
  • Obtenha ajuda através de aconselhamento e/ou grupos de apoio.
  • Alguma psicoeducação pode ajudar. A psicoeducação combina educação com aconselhamento em grupo ou individual. 
  • Atividades de atenção plena, como ioga, podem ajudar no foco e são recomendadas para alguns níveis de ansiedade.
  • Meditação, oração ou outros tipos de apoio espiritual podem ajudar.
  • Experimente exercícios de respiração profunda e relaxamento. Feche os olhos, respire profundamente, concentre-se em cada parte do corpo e relaxe, comece pelos dedos dos pés e vá subindo até a cabeça. Quando estiver relaxado, tente pensar em um lugar agradável, como uma praia pela manhã ou um campo ensolarado em um dia de primavera.
  • Os exercícios, desde caminhadas leves até uma rotina regular de exercícios, podem ajudar a diminuir a ansiedade.
  • Converse com sua equipe de saúde sobre o uso de medicamentos ansiolíticos ou antidepressivos.

     

O que não fazer

  • Manter os sentimentos dentro de você.
  • Forçar alguém a falar se não estiver pronto para isso.
  • Culpar a si mesmo ou a outra pessoa por sentir medo ou ansiedade.
  • Tentar argumentar com uma pessoa cujos medos e ansiedades são graves.

     

Converse sempre com o médico sobre medicamentos e outros tipos de ajuda.

 

Ataques de pânico

Os ataques de pânico podem ser um sintoma alarmante de ansiedade. Os ataques de pânico acontecem muito repentinamente e geralmente atingem o pior em cerca de 10 minutos. A pessoa pode parecer bem entre os ataques, mas geralmente tem muito medo de que eles aconteçam novamente.

 

Possíveis sintomas

  • Falta de ar ou sensação de estar sufocado*
  • Coração acelerado*
  • Sensação de tontura, instabilidade, vertigem ou desmaio*
  • Dor ou desconforto no peito*
  • Sentindo-se como se estivesse sufocando*
  • Tremores
  • Sudorese
  • Medo de perder o controle ou “enlouquecer”
  • Uma vontade de fugir
  • Sensações de dormência ou formigamento
  • Sentir-se “irreal” ou “desapegado” de si mesmo
  • Calafrios (tremores ou calafrios) ou ondas de calor (podem envolver suor ou vermelhidão facial)

*Se uma pessoa apresentar algum dos primeiros 5 sintomas (marcados com *), isso pode significar uma condição urgente ou com risco de morte. A recomendação é procurar o serviço de saúde imediatamente se alguém inesperadamente tiver algum destes sintomas. 

Esses sintomas também podem ser sinais de outros problemas mais sérios, como choque, ataque cardíaco, desequilíbrio da química do sangue, colapso pulmonar, reação alérgica ou outros. Não é seguro presumir que estejam relacionados ao pânico até que sejam diagnosticados por um médico.

Se a pessoa já teve ataques de pânico no passado e isso acontece novamente exatamente como antes, muitas vezes ela pode reconhecê-lo como um ataque de pânico.

Se a pessoa se recuperar completamente em poucos minutos e não apresentar mais sintomas, é mais provável que tenha sido um ataque de pânico. Se os ataques de pânico forem diagnosticados por um médico, uma terapia breve e medicamentos podem ser úteis.

 

O que um cuidador pode fazer? 

  • Verificar com o médico se os sintomas são causados ​​pelo pânico e não por outro problema médico.
  • Ficar calmo e falar suavemente durante um ataque de pânico.
  • Sentar-se com a pessoa durante os ataques de pânico até que ela se sinta melhor.
  • Pedir ajuda se necessário.
  • Depois que o ataque de pânico terminar, incentivar a pessoa a procurar tratamento para os ataques de pânico.
  • Fornecer transporte para o tratamento, se necessário. A pessoa pode ter medo de que aconteça um ataque de pânico enquanto dirige.
  • Coisas que ajudam uma pessoa com ansiedade (listado acima) também podem ser úteis para alguém que está tendo um ataque de pânico.

     

Coisas para não fazer

  • Minimizar ou fazer pouco caso do terror ou medo da pessoa.
  • Julgar a pessoa por sentir medo e agir de forma estranha.
  • Tentar dissuadir a pessoa de seu medo ou de outros sentimentos.

     

DEPRESSÃO 

Sentimentos de depressão são comuns quando pacientes e familiares enfrentam o câncer. É normal sentir tristeza e pesar. Sonhos, planos e o futuro podem parecer incertos. Mas se uma pessoa está triste há muito tempo ou tem dificuldade para realizar as atividades do cotidiano, há motivos para preocupação.

A depressão pode ser leve e temporária com períodos de tristeza, mas também pode ser mais grave e duradoura. O tipo mais grave costuma ser chamado de depressão maior ou depressão clínica.

A depressão grave ou clínica torna difícil para uma pessoa funcionar e seguir os planos de tratamento. Acontece em cerca de uma em cada quatro pessoas com câncer, mas pode ser controlada. Pessoas que já tiveram depressão antes têm maior probabilidade de ter depressão após o diagnóstico de câncer.

 

Quando suspeitar

Familiares e amigos que percebem sinais e sintomas de depressão podem incentivar a pessoa a procurar ajuda. Às vezes, os sintomas de ansiedade ou angústia podem acompanhar a depressão. Aqui estão alguns sinais e sintomas que podem significar que é necessária ajuda profissional para a depressão:

  • Humor deprimido contínuo, sem esperança ou “vazio” quase todos os dias durante a maior parte do dia
  • Perda de interesse ou prazer em atividades que antes eram apreciadas
  • Grande perda de peso (quando não está fazendo dieta) ou ganho de peso
  • Alterações no sono (não conseguir dormir, acordar cedo ou dormir demais)
  • Cansaço extremo ou menos energia quase todos os dias
  • Outras pessoas percebem que você está inquieto ou “lento” quase todos os dias
  • Sentimentos de culpa, inutilidade e desamparo
  • Dificuldade em se concentrar, lembrar ou tomar decisões
  • Pensamentos frequentes de morte ou suicídio, ou tentativas de suicídio
  • Grandes mudanças de humor, desde depressão até períodos de agitação e alta energia

     

Alguns problemas físicos, como cansaço, falta de apetite e alterações no sono, também podem ser efeitos colaterais do tratamento do câncer e podem persistir após o término do tratamento. Pergunte à equipe multidisciplinar que lhe acompanha sobre as possíveis causas desses sintomas e se a depressão pode ser um fator.

 

Gerenciando a depressão

O manejo da depressão em pessoas com câncer pode incluir psicoterapia, medicação ou uma combinação de ambos e, às vezes, outros tratamentos especializados. Esses tratamentos melhoram a depressão, diminuem o sofrimento e ajudam a pessoa com câncer a ter melhor qualidade de vida.

 

O que o paciente pode fazer

  • Fale sobre sentimentos e medos que você ou seus familiares têm. Não há problema em se sentir triste, irritado e frustrado, mas não desconte isso nas pessoas próximas a você. É importante ouvir um ao outro com atenção, decidir juntos o que vocês podem fazer para apoiar um ao outro e encorajar, mas não forçar, um ao outro a conversar.
  • Procure ajuda através de grupos de apoio e aconselhamento.
  • Use a atenção plena, oração, meditação ou outros tipos de apoio espiritual.
  • Experimente exercícios de respiração profunda e relaxamento várias vezes ao dia. (Por exemplo, feche os olhos, respire profundamente, concentre-se em cada parte do corpo e relaxe, começando pelos dedos dos pés e subindo até a cabeça. Quando estiver relaxado, imagine-se em um lugar agradável, como uma praia arejada ou um prado ensolarado.)
  • Considere buscar acompanhamento psicoterapêutico para lidar melhor com as mudanças em sua vida.
  • Busque saber mais sobre tratamentos para a depressão

     

O que os cuidadores podem fazer

  • Gentilmente, convide o paciente a falar sobre seus medos e preocupações. Não force o paciente a falar antes de estar pronto.
  • Ouça com atenção, sem julgar os sentimentos do paciente ou os seus. Não há problema em apontar e discordar de pensamentos autodestrutivos.
  • Evite dizer à pessoa para “se animar” ou “pensar positivamente”.
  • Decidam juntos o que vocês podem fazer para apoiar um ao outro.
  • Não tente argumentar com a pessoa se o medo, a ansiedade ou a depressão forem graves. Obtenha ajuda de alguém da equipe de tratamento do câncer.
  • Envolva a pessoa em atividades que ela goste.
  • Tenha em mente que os cuidadores também podem ficar deprimidos. Todas essas sugestões também podem ser usadas para cuidadores.
  • Reserve um tempo para cuidar de si mesmo. Passe algum tempo com amigos ou fazendo coisas que você gosta.
  • Considere obter apoio por meio de grupos ou psicoterapia individual.

     

Ligue para o profissional de saúde mental ou para a equipe de tratamento do câncer se o paciente:

  • Tem pensamentos suicidas ou não consegue parar de pensar na morte
  • Comporta-se de tal maneira que você se preocupa com a segurança deles
  • Não consegue comer ou dormir e não está interessado em suas atividades habituais por vários dias
  • Tem dificuldade para respirar, está suando ou sente-se muito inquieto

     

ANGÚSTIA

Pessoas com câncer, assim como seus amigos e familiares, podem sentir-se angustiados após o diagnóstico de câncer. A angústia pode ser demonstrada de diferentes maneiras. Quando o câncer é tratado ou à medida que as situações mudam, aprender a lidar com a situação pode ser difícil. É importante saber quando e onde obter ajuda e suporte.

 

O que é angústia? 

A palavra angústia tem muitos significados. A angústia é uma emoção, sentimento, pensamento, condição ou comportamento desagradável.

A angústia pode afetar a maneira como você pensa, sente ou age e pode dificultar o enfrentamento do câncer, além de lidar com os sintomas, o tratamento e os efeitos colaterais. 

A literatura tem demonstrado que o sofrimento também pode afetar a forma como você toma decisões e age em relação à saúde. Você pode ter dificuldade para se concentrar nas decisões de tratamento, marcar consultas de acompanhamento ou até mesmo tomar medicamentos importantes para o seu tratamento. 

As pessoas podem descrever a angústia como sentimentos. Os mais comuns são:

  • Tristeza
  • Medo
  • Nervosismo
  • Desamparo
  • Desespero
  • Sensação de estar fora de controle
  • Insegurança (sobre fé, propósito ou significado de vida)
  • Vontade de se afastar das pessoas
  • Preocupação com a doença
  • Preocupação com o papel doméstico ou social (como pai, mãe, amigo, cuidador, etc.)
  • Depressão
  • Ansiedade
  • Pânico

     

Quando a angústia é normal?

Uma certa angústia é normal quando você ou um ente querido tem câncer. Há muitas coisas que de repente parecem incertas. Na verdade, tudo relacionado a ter câncer é estressante. Confira alguns exemplos de angústia relacionada ao câncer:

  • Ter preocupações sobre o que pode acontecer com seus corpos.
  • Preocupar-se com a forma como as pessoas de quem eles gostam lidarão com o câncer e com todas as coisas que podem acontecer.
  • Ter medo de como será o futuro. As pessoas muitas vezes se perguntam: “Será que vou morrer?” e “Por que isso está acontecendo comigo?”
  • Pode não se sentir mais seguro e pode sentir medo, exposto, fraco e vulnerável.

     

Certos momentos durante o tratamento ou partes da experiência do câncer podem causar mais sofrimento do que outros. Estas situações podem incluir: 

  • Ter um novo diagnóstico de câncer
  • Fazer testes genéticos 
  • Esperar pelo tratamento 
  • Quando é necessário mais exames ou etapas do tratamento 
  • Ser internado ou receber alta do hospital 
  • Tratamento final 
  • O tratamento parou de funcionar
  • Descobrir que o câncer voltou ou piorou
  • Iniciar outro tipo de tratamento 
  • Ter câncer avançado 
  • Ter um efeito colateral ou complicação importante 
  • Estar perto do fim da vida

     

Quando o sofrimento é mais sério?

Às vezes, a angústia pode passar de um nível esperado para um nível que interfere no tratamento, dificulta seu funcionamento ou enfrentamento e afeta todas as partes da sua vida. Em alguns casos, uma pessoa com sofrimento pode ter problemas para dormir, comer ou se concentrar. Alguns podem ter pensamentos frequentes de doença e morte.

 

Sinais e sintomas de sofrimento mais grave:

  • Sentir-se sobrecarregado a ponto de entrar em pânico
  • Ser dominado por uma sensação de pavor
  • Sentir-se tão triste por achar que não pode passar pelo tratamento
  • Estar extraordinariamente irritado e zangado
  • Sentir-se incapaz de lidar com a dor, cansaço e náusea
  • Falta de concentração, “pensamento confuso” e problemas repentinos de memória
  • Ter muita dificuldade em tomar decisões – mesmo sobre pequenas coisas
  • Sentir-se sem esperança – imaginando se há algum sentido em continuar
  • Pensar em câncer e/ou morte o tempo todo
  • Ter problemas para dormir ou dormir menos de 4 ou 5 horas por noite
  • Ter problemas para comer por algumas semanas
  • Conflitos familiares e questões que parecem impossíveis de resolver
  • Questionar a fé e as crenças que antes lhe davam conforto
  • Sentir-se inútil, inútil e como um fardo para os outros

     

Outras questões, mesmo as do passado, podem aumentar o risco de sofrimento e sinalizar a necessidade de ajuda. Por exemplo, o sofrimento pode aumentar se tiver efeitos secundários não controlados relacionados com câncer, outras doenças graves, problemas financeiros, acesso limitado a cuidados de saúde, problemas de transporte, crianças pequenas em casa ou barreiras linguísticas. Estudos também mostram que as mulheres correm um risco maior de sofrimento, assim como as pessoas que foram abusadas física ou sexualmente no passado, ou que têm histórico de transtorno mental ou abuso de álcool e outras drogas.

 

O que o paciente e o cuidador podem fazer

Sua primeira linha de defesa para lidar com o sofrimento é ter uma equipe multidisciplinar de tratamento do câncer com a qual você se sinta seguro. 

Mesmo que você ache que seus sentimentos e pensamentos são “pequenos” ou “insignificantes”, converse com eles sobre como você se sente. Eles podem orientá-lo para a ajuda que você precisa. Lembre-se de que eles estão tratando VOCÊ, não apenas o câncer, e contam com você para contar como você está e o que está sentindo. Lembre-se, ninguém pode fazer isso, exceto você.

Se você é um ente querido ou cuidador que está se sentindo angustiado, não há problema em informar a equipe de tratamento do câncer que você precisa de ajuda. Embora a maior parte da informação aqui possa parecer dirigida à pessoa com câncer, também pode ser útil para os seus entes queridos e cuidadores. Estas pessoas são uma forte fonte de apoio e o seu bem-estar também é importante.

 

Ferramentas para ajudar a medir o sofrimento

Às vezes é difícil falar sobre sofrimento de uma forma que ajude a equipe de tratamento do câncer a entender o quanto você está sofrendo e como isso o está afetando.

 

Triagem de socorro

Provavelmente você já foi solicitado a fornecer um nível de dor com base em uma escala de 0 a 10 durante consultas médicas e hospitalares. Geralmente lhe perguntam: “Como está sua dor agora em uma escala de 0 a 10, sendo 0 nenhuma dor e 10 a pior dor que você pode imaginar?” Esta é uma maneira útil de medir a dor. Uma pontuação acima de 5 geralmente é um sinal de dor significativa e indica à equipe de saúde que o paciente precisa de mais ajuda para controlá-la.

Algumas equipes de tratamento do câncer medem o sofrimento da mesma forma, utilizando uma escala de 0 a 10. Um termômetro comum usado por muitas equipes de tratamento do câncer é o termômetro de socorro

Assim como acontece com a escala de dor, você deve escolher um número de 0 a 10 que reflita quanta angústia você sente hoje e quanto você sentiu na semana passada. Dez é o nível mais alto de sofrimento que você pode imaginar e 0 não significa sofrimento. A maioria das pessoas pode usar esta escala para avaliar seu sofrimento de uma forma que ajude a equipe de tratamento do câncer a elaborar estratégias de cuidado. Se sua resposta for 4 ou superior, você provavelmente terá um grau de sofrimento moderado a alto. Seu médico e/ou equipe de tratamento do câncer saberão como manejar a situação.

Essa ferramenta não apenas informa à sua equipe sobre sua saúde emocional, mas também lhe dá a oportunidade de conversar e resolver problemas durante a visita. Pesquisas feitas em clínicas de câncer mostram que até 4 em cada 10 pacientes apresentam níveis significativos de sofrimento. Você não está sozinho em sua angústia.

Outra parte da ferramenta de socorro é a Lista de Problemas, ou uma lista de coisas que podem estar causando seu sofrimento. Para isso, você lê uma lista de problemas comuns e marca os possíveis motivos de sua angústia. Isso ajuda sua equipe de tratamento do câncer a saber onde você pode obter melhor a ajuda necessária. A lista de problemas físicos ajuda você a lembrar daqueles sobre os quais deve contar à equipe de tratamento.

 

Termômetro do socorro

Você deve circular o número (0-10) que melhor descreve quanto sofrimento você teve durante a semana passada, incluindo o dia atual.

A Lista de Problemas 

Você deve marcar NÃO ou SIM para cada problema (físico, emocional, de atividade, familiar, social ou espiritual) que tenha sido a causa de seu sofrimento na semana passada, incluindo os dias atuais. A lista está disponível (em inglês) aqui. (hiperlink para o pdf da American Cancer Society)

 

Gerenciando a angústia

As pessoas valorizam os cuidados que recebem da sua equipe de tratamento do câncer mas muitos também querem ter um papel ativo na gestão da sua doença. Mas o sofrimento pode ser difícil para algumas pessoas lidarem sozinhas. Não hesite em falar com a equipe de tratamento do câncer quando sentir uma angústia difícil de controlar. Lembre-se de que cada pessoa é diferente e você pode trabalhar com sua equipe de tratamento do câncer para encontrar a melhor ação a ser tomada com base em sua situação.

 

O que fazer e o que não fazer

Confira algumas dicas de especialistas sobre como lidar com o sofrimento, incluindo recomendações do que pode ser útil (o que fazer) e o que pode ser prejudicial (o que não fazer). 

 

O que fazer

  • Confie em formas de lidar com a situação que o ajudaram a resolver problemas e crises no passado. Saiba que quase todo mundo precisa ter pessoas ao seu redor com quem possa contar para ajudar quando necessário. Encontre alguém com quem você se sinta confortável para conversar sobre sua doença. Quando você preferir não falar, o relaxamento, a meditação, ouvir música ou outras coisas que lhe acalmam são úteis. Use o que funcionou para você antes, mas se o que você está fazendo não estiver funcionando, encontre uma maneira diferente de lidar com a situação ou procure ajuda profissional.
  • Lide com o câncer “um dia de cada vez”. Tente deixar para trás as preocupações com o futuro. A missão de lidar com o câncer muitas vezes parece menos esmagadora quando a dividimos em “mordidas diurnas”, que são mais fáceis de gerir. Isso também permite que você se concentre em aproveitar ao máximo cada dia, apesar da doença.
  • Faça parte de grupos de apoio e autoajuda se eles fizerem você se sentir melhor. E saia de qualquer grupo que faça você se sentir pior.
  • Encontre um médico que lhe permita tirar todas as suas dúvidas. Certifique-se de que haja um sentimento de respeito e confiança mútuos. Insista em ser parceiro no seu tratamento. Pergunte quais efeitos colaterais você deve esperar e esteja preparado para eles. Saber quais problemas podem surgir muitas vezes torna mais fácil lidar com eles se e quando eles acontecerem.
  • Explore crenças e práticas espirituais e religiosas, como a oração, que podem ter ajudado você no passado. Se você não se considera uma pessoa religiosa ou espiritual, obtenha apoio de qualquer sistema de crenças que você valorize. Isso pode confortá-lo e até ajudá-lo a encontrar um significado na experiência de sua doença.
  • Mantenha registros pessoais dos números de seus médicos, datas de tratamentos, valores laboratoriais, raios-x, exames, sintomas, efeitos colaterais, medicamentos e estado médico geral. É importante ter informações sobre o câncer e seu tratamento, e ninguém pode mantê-las melhor do que você.
  • Mantenha um diário se precisar se expressar sem hesitações. Isso pode ajudá-lo a processar a jornada e você pode se surpreender com o quão útil isso pode ser.

     

O que não fazer

  • Acreditar no velho ditado que diz que “câncer é igual a morte”. A medicina evoluiu bastante e hoje já é possível curar-se desta doença. 
  • Culpar-se por ter câncer. Não há provas científicas que liguem certas personalidades, estados emocionais ou eventos dolorosos da vida ao câncer. Mesmo que você tenha aumentado o risco de câncer por meio de hábitos pouco saudáveis, não adianta se culpar.
  • Sentir-se culpado se não conseguir manter uma atitude positiva o tempo todo. Períodos difíceis virão, não importa quão bom você seja em lidar com a situação. Não há provas de que esses tempos tenham um efeito negativo na sua saúde ou no crescimento do tumor. Mas se se tornarem frequentes ou graves, procure ajuda.
  • Sofrer em silêncio. Não tente passar por esta fase sozinho. Busque apoio de sua família, entes queridos, amigos, médicos e outras pessoas que entendam o que você está passando. Você provavelmente lidará melhor e cuidará melhor de si mesmo com pessoas ao seu redor que se preocupam com você e podem ajudar a incentivá-lo e apoiá-lo.
  • Ficar envergonhado de procurar ajuda de um especialista em saúde mental para ansiedade ou depressão que perturbe seu sono, alimentação, capacidade de concentração, capacidade de funcionar normalmente ou se você sentir que sua angústia está ficando fora de controle.
  • Manter suas preocupações ou sintomas (físicos ou psicológicos) em segredo da pessoa mais próxima de você. Peça a essa pessoa para ir com você às consultas e conversar sobre seu tratamento. As pesquisas mostram que as pessoas muitas vezes não ouvem ou absorvem informações quando estão muito ansiosas. Um amigo próximo ou um familiar pode ajudá-lo a lembrar e interpretar o que foi dito. Eles também se certificarão de que você informará a equipe de tratamento do câncer sobre quaisquer alterações ou novas preocupações. Por uma questão prática, seu amigo ou ente querido também pode ajudá-lo a voltar para casa após uma consulta médica ou exame médico.
  • Abandonar seu tratamento regular para uma terapia alternativa. Se você usa tratamentos que seu médico não recomendou, use apenas aqueles que você sabe que não fazem mal. Descubra se o tratamento pode ser utilizado com segurança junto com suas terapias regulares (como terapia complementar) para melhorar sua qualidade de vida. Certifique-se de informar ao seu médico quais tratamentos você está usando junto com o tratamento médico, pois alguns não devem ser usados ​​durante tratamentos de quimioterapia ou radioterapia. Discuta os prós e os contras de quaisquer terapias alternativas ou complementares com alguém em quem você possa confiar para analisá-las de forma mais objetiva do que você seria capaz quando está sob estresse. As abordagens psicológicas, sociais e espirituais são muitas vezes úteis e seguras, e os médicos geralmente incentivam a sua utilização.

     

Outras maneiras de ajudar a gerenciar o sofrimento

 

Grupos de apoio e aconselhamento

Encontrar e frequentar um grupo de apoio pode ajudar a aliviar sentimentos de angústia, oferecendo apoio e educação aos pacientes e familiares e ajudando a encontrar recursos comunitários. Esses espaços podem ajudar com:

  • Adaptação à doença
  • Problemas familiares
  • Problemas com decisões de tratamento
  • Preocupação com a qualidade de vida
  • Problemas de adaptação às mudanças nos cuidados
  • Tomar decisões para cuidados médicos futuros (diretivas antecipadas)
  • Quando há abuso ou negligência em casa
  • Problemas para lidar com a situação ou problemas de comunicação
  • Mudanças em como você pensa e sente sobre seu corpo e sua sexualidade
  • Problemas relacionados ao luto
  • Problemas de fim de vida
  • Preocupações culturais
  • Questões do cuidador ou a necessidade de se preparar para cuidar e estabelecer apoio ao cuidador

     

Relaxamento, meditação, terapias criativas

Terapias e atividades que ajudam a relaxar costumam ser úteis para aliviar algumas formas de sofrimento. Isso pode incluir exercícios de relaxamento, ioga, atenção plena, meditação, massagem e imagens guiadas. 

Terapias criativas como arte, dança e música também demonstraram ser úteis para pessoas em algumas situações estressantes. A terapia assistida por animais (TAA), também conhecida como terapia com animais de estimação, é outra opção que algumas pessoas podem achar interessante e válida.

 

Apoio espiritual

Em tempos de crise, muitas pessoas preferem conversar com alguém do seu grupo espiritual ou religioso. Buscar apoio nesses locais pode ser uma boa alternativa nesses momentos, já que uma pessoa com câncer pode passar por um questionamento da sua Fé.

 

Exercício físico

O exercício físico não é apenas seguro para a maioria das pessoas durante o tratamento do câncer, mas também pode ajudá-lo a se sentir melhor. A Ciência já comprovou que o exercício moderado ajuda no cansaço, na ansiedade, na força muscular e na aptidão do coração e dos vasos sanguíneos. Até mesmo o exercício leve pode ser útil para se manter o mais saudável possível. Por exemplo, caminhar é uma boa maneira de começar e de continuar se movendo quando você está estressado.

Converse com seu médico sobre seus planos de exercícios antes de começar. Dependendo do seu nível de condicionamento físico, você pode precisar da ajuda de um educador físico e fisioterapeuta para fazer um plano que funcione para você e que seja seguro.

Tenha em mente que, embora o exercício possa ajudar a diminuir os níveis de sofrimento em algumas pessoas, o exercício por si só geralmente não é suficiente para ajudar as pessoas com sofrimento moderado a grave.

Serviços de saúde mental

Os serviços de saúde mental são destinados para diagnóstico e tratamento de pessoas que estão em sofrimento psíquico moderado a grave. Esse tipo de sofrimento pode ser causado por outros problemas emocionais ou psiquiátricos que a pessoa tinha antes da descoberta do câncer. Alguns problemas que podem dificultar o enfrentamento e podem ser agravados pela angústia do câncer incluem:

  • Depressão grave
  • Demência
  • Ansiedade
  • Ataques de pânico
  • Transtornos de humor
  • Transtornos de personalidade
  • Distúrbios de adaptação
  • Abuso de substâncias

     

Os profissionais de saúde mental usam uma variedade de abordagens de psicoterapia para ajudá-lo a lidar com a situação. Frequentemente, eles começam ajudando você a descobrir o que funcionou bem para você no passado. Eles respeitarão o seu estilo de enfrentamento e tentarão ajudá-lo a fortalecê-lo. Eles podem ajudá-lo a compreender como os problemas ou experiências anteriores podem dificultar o tratamento do câncer. Eles também podem lhe ensinar técnicas como relaxamento e meditação para ajudar a controlar o sofrimento.

 

Medicamentos

Às vezes, é necessário um medicamento para reduzir o sofrimento relacionado ao câncer ou o sofrimento causado por um medicamento para tratar o câncer ou outro sintoma grave. Por exemplo, esteróides podem causar alterações de humor. Medicamentos opióides para dor (como morfina ou fentanil) em doses mais altas podem causar confusão de pensamentos. Podem ser necessários medicamentos para combater esses sintomas.

Você pode trabalhar com sua equipe de tratamento do câncer e com um profissional de saúde mental para decidir se a medicação pode ser útil. Às vezes, medicamentos para tratar a depressão ou para tratar a ansiedade são opções que podem reduzir o sofrimento e ajudar na falta de sono e apetite.

 

Fonte: American Cancer Society